在小儿脑瘫的诊断过程中,常常需要对患儿的姿势进行检查,如果检查的标准与之契合则可对脑瘫患儿的发育情况做出定论。有的患儿静卧时即表现明显的异常姿势,有的患儿则在运动时表现出明显的姿势异常。
静止时姿势异常包括紧张性颈反射姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等;运动时姿势异常包括舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。>>>脑瘫怎么快速诊断?点击医师告诉你
脑瘫儿临床常见异常姿势如下:
1、紧张性颈反射姿势
头部位置变动时,影响四肢肌张力、眼位的变化。分为对称性紧张性颈反射姿势与非对称性紧张性颈反射姿势。非对称性紧张性颈反射姿势在新生儿出生后1周左右出现,2-3个月呈优势,以后受上位中枢的控制而逐渐消失,若生后3个月仍然持续存在则为异常;对称性紧张性颈反射姿势出生后6个月仍存在则为异常。
2、偏瘫姿势
患儿常表现为一侧肢体运动,而另一侧肢体的废用,左右肢体有明显的不对称。
3、角弓反张姿势
患儿表现为四肢肌张力增高,头背屈。
4、舞蹈样手足徐动姿势
患儿表现为不自主的动作,其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式,不间断地出现。运动外观显的持续而松散,幅度大而无法控制。
5、共济失调步态
患儿呈醉汉步态,他们常不能保持一个固定的姿势,当站立时为维持站立姿势,必须不停地进行调节。>>>不知道孩子是哪种情况?点击咨询医师
医师提醒:我们可以通过及时发现脑瘫患儿的异常姿势帮助早期疾病的确诊,从而为治疗赢得更加有利的时机。
脑瘫患儿姿势异常治疗原则:“多学科联合干预+中西结合+康复训练”
目前,小儿脑瘫的发病逐年增高,重症脑瘫的比例有增多趋势,孩子一旦患上脑瘫,如果没有得到及时的治疗,就可能留下终生残疾的遗憾。所以,对于小儿脑瘫必须做到“早期发现、早期诊断、早期治疗”。“多学科联合干预+中西结合+康复训练”将中医康复治疗和西医脑中西结合方法、畸形矫正方法相结合,全面恢复患儿大脑功能、肢体功能和语言功能,使患儿的症状得到全方位改善。
脑瘫康复治疗要做到行之,首先就要在时间上做到早发现,在患儿病情得到确诊之后的一时间就要在专业医师的指导下进行适当的干预,接受系统的康复训练(如早期开展持久的纠正异常姿势和肢体的功能训练等),则可以改善患者肌张力过高、姿势异常等情况,对患儿恢复生活自理和接受教育,回归正常生活有很大的帮助。
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